Подготовка к протезированию начинается ещё во время восстановления после ампутации. Её цель — помочь заживлению, сохранить подвижность и силу, постепенно подготовить культю к нагрузке и заранее определить задачи будущего протеза.
Основа подготовки
На чём сосредоточиться во время восстановления
Заживление
Выполняйте назначения по уходу за послеоперационной раной и сообщайте лечащей команде об изменениях.
Подвижность
Сохраняйте объём движений в суставах по программе, которую подобрал специалист по реабилитации.
Сила и равновесие
Постепенно восстанавливайте общую выносливость, силу конечностей и безопасные бытовые перемещения.
Форма и объём культи
Используйте назначенные средства компрессии только после обучения правильному надеванию и контролю кожи.
Индивидуальный план
От чего зависит подготовка к протезированию
Уровень ампутации
Определяет, какие суставы и движения сохранены и какая конструкция может понадобиться.
Причина операции
Травма, нарушение кровоснабжения, сахарный диабет, инфекция или другое заболевание могут влиять на заживление и реабилитацию.
Общее состояние
Учитываются сопутствующие заболевания, состояние сохранённой конечности, сила, равновесие и выносливость.
Цели человека
Уровень двигательной активности, бытовые, рабочие и спортивные задачи помогают определить приоритеты.
Ежедневное наблюдение
Уход за культёй и кожей
Пока рана заживает, следуйте инструкции медицинской команды и не снимайте повязку без разрешения. После заживления поддерживайте кожу чистой и сухой: используйте тёплую воду и мягкое средство без выраженной отдушки, затем аккуратно промокните кожу чистым полотенцем.
- осматривайте кожу при хорошем освещении; труднодоступные участки можно проверить с помощью зеркала;
- не наносите на рану, рубец или раздражённую кожу домашние средства и антисептики без назначения;
- при сахарном диабете или нарушении кровообращения особенно внимательно следите и за сохранённой стопой;
- если уже пользуетесь компрессионным изделием, выполняйте правила ухода, которые дал специалист.
Изменение объёма
Отёк и компрессия
После операции объём культи меняется. Для контроля отёка могут применяться специальные чулки, эластичное бинтование или другие способы, но выбор зависит от состояния раны, уровня ампутации и особенностей здоровья.
- Получите назначение. Уточните у врача или специалиста по реабилитации, нужна ли компрессия именно сейчас.
- Научитесь использовать средство. Специалист должен показать технику и объяснить режим ношения.
- Контролируйте кожу и ощущения. Боль, онемение, изменение цвета кожи или повреждение требуют прекращения процедуры и консультации.
- Проверяйте состояние изделия. Не используйте повреждённый чулок или бинт и соблюдайте инструкцию по уходу.
Физическая подготовка
Движение, сила и положение тела
После ампутации важно сохранять подвижность ближайших суставов и постепенно восстанавливать силу. Длительное пребывание в одном положении может ограничивать разгибание сустава и впоследствии затруднить протезирование.
Конкретные положения, упражнения, число повторов и нагрузку должен подобрать специалист по реабилитации. Программа зависит от уровня ампутации, состояния раны, равновесия, сопутствующих заболеваний и риска падения.
Меняйте положение
Не оставайтесь надолго в одной позе. Если конечность нужно поддерживать, уточните правильное положение у специалиста.
Выполняйте свою программу
Продолжайте только те упражнения, которым вас обучили и которые разрешены лечащей командой.
Берегитесь падений
Используйте назначенное средство опоры и не осваивайте новые способы перемещения без обучения.
Сообщайте о боли
Не выполняйте движение через резкую или нарастающую боль. Обсудите изменения со специалистом.
Первое обращение
Что подготовить к консультации по протезированию
Медицинские документы
Выписки, сведения об операции и реабилитации, назначения и результаты обследований, которые относятся к ампутации.
Список лекарств
Названия и дозировки препаратов, которые вы принимаете постоянно или используете для обработки раны.
Ваши задачи
Расскажите, какие бытовые, рабочие и спортивные действия для вас особенно важны.
Вопросы специалисту
Запишите заранее всё, что хотите узнать о сроках, этапах, проживании, обучении, сервисном и гарантийном обслуживании протеза.